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てんま活法整骨院の治療コラム
膝に水が溜まる〜膝の痛み〜

膝に水が溜まる〜膝の痛み〜

「最近、しゃがんだり正座をするのがつらい」

「膝に違和感があり、動かすと痛む」

「病院で『膝に水が溜まっている』と言われたけれど、どうすればいいのかわからない」
そんなお悩みを抱えていませんか？
膝関節は、日常の立つ・歩く・座るといった動作で使う関節です。

はじめに　

こんにちは、大阪市北区てんま活法整骨院の木下です。

関節に水が溜まるというのは、医学的には関節水腫（かんせつすいしゅ）と呼ばれ、関節内で炎症が起こっているサインです。

関節水腫は、関節炎や半月板損傷、変形性膝関節症などの膝を痛めたり、長年の使い痛みなどに伴って二次的に起こるとされています

とくに40代以降の女性に多く見られ、しゃがむ、床からの立ち上がりなど、日々の生活動作に支障をきたすこともあります。
この記事では、膝に水が溜まる原因や体の使い方との関係、日常生活での注意点をわかりやすく解説していきます。

原因解説

膝に水が溜まるとは、膝関節内にある関節包という袋状の構造の中に、滑液と呼ばれる潤滑液が必要以上にに分泌された状態です。
これは体の自然な防御反応であり、膝の中で何らかの刺激や炎症が起きているサインです。
以下に、主な原因を膝の状態・使い方・生活習慣の観点から詳述します。
● 変形性膝関節症
中高年の女性に特に多く、膝に水が溜まる代表的な原因です。 
膝関節の軟骨がすり減ってしまい、骨同士が近づくことで摩擦が発生します。
摩擦が炎症を引き起こし、滑液が過剰に分泌され、関節内に水が溜まった状態となります。
長年の膝の使い過ぎ、体重による負荷増加、加齢による軟骨の変性が主な要因です。
● 半月板損傷
膝の中にある半月板は、クッションのような役割を持ち、荷重を分散させています。
スポーツや階段の昇降、長年の摩耗により半月板が、傷つくと、関節内に炎症が起きて滑液が過剰に分泌されます。
ひねり動作で損傷する外傷性、加齢によって徐々に傷む変性損傷、どちらの場合も、水が溜まりやすくなります。
● 滑膜炎
関節内には滑膜（かつまく）いう組織があり、滑液を分泌する役割があります。
この滑膜に炎症が生じると、異常に多くの滑液が分泌されるため、膝に水が溜まります。
● 靭帯損傷・膝の打撲や捻挫
交通事故や転倒、スポーツなどで膝の前十字靭帯や内側側副靭帯などを損傷した際にも、関節内の炎症が起き、滑液が溜まります。

軽度の捻挫でも繰り返すと慢性的な滑膜刺激になる見逃されやすい打撲でも長期化すると水が引かないことがあります。
過去の怪我などによる膝の不安定感の要因となります
● 過体重・筋力低下による関節負担の増大
膝関節は体重の約3〜5倍の荷重がかかるといわれており、体重増加はそれだけで膝に大きな負担になります。
また、太ももの前側の筋肉が弱っていると、膝関節の安定性が低下し、炎症が起こりやすくなります。
階段の上り下り、しゃがみ動作での膝の圧迫、長時間の立ちっぱなしなど膝肢の負担が増すことが要因になります。
● その他の病態
以下のような特殊な病態でも膝に水が溜まることがあります。
関節リウマチ：膝の痛みや腫れだけではなく全身の倦怠感、微熱などを伴うことがあります。
感染性関節炎：膝に細菌が侵入し、急激に炎症・腫脹を伴う
「膝に水が溜まる」という状態は、単なる症状ではなく、多くの場合膝関節に何らかの負荷や異常が生じている結果です。 
「そのままにしておけば引くかもしれない」と放置せず、原因に応じた対応が求められます。
膝の痛みだけではなく全身の症状を伴うときは、速やかに病院で診断を受けましょう。

体のゆがみの解説

膝に水が溜まりやすい人の多くに、体の使い方の癖や偏りが見られます。
こうした体のバランスの崩れは、骨がズレているのではなく、筋肉や関節の動き・緊張のアンバランスによって起こります。
● 重心の偏りと膝への負荷
人の体は、まっすぐ立っているつもりでも、実は左右の足に均等に体重をかけていないことがよくあります。
片足に体重をかけて立つ、いわゆる休めの姿勢
デスクワーク時に片方の足だけ組むクセ、床に座るときに足を横に流す座り方
このような動作が日常的に繰り返されると、左右の脚の筋力や骨盤周辺のバランスに差が生じ、膝関節にかかる力も偏っていきます。
● 股関節・足関節との連動性
膝関節は、股関節と足関節の間にあり上下の関節と連動して動いています。
股関節の可動域が狭いと、膝で代償する動きが起きるます。
足首が硬いと、歩行時に膝がねじれます。
このような連動した動きに不具合があると、膝関節にねじれのストレスが加わりやすく、滑膜や半月板に炎症を起こしやすくなります。
● 筋力と柔軟性のアンバランス
膝関節の安定には、太もも前・太もも裏・ふくらはぎなどの筋力と柔軟性が関係します。
太もも前の筋力低下 → 膝崩れが起こる
もも裏の過緊張 → 膝裏の張り、可動制限
うちももの筋力低下 → 膝が内側に入り込む、ニーイン動作を誘発
これらのアンバランスが続くと、関節内部の構造に常に歪んだ力がかかり、慢性的な炎症と水腫が発生しやすくなります。
このように、体がゆがみ、筋機能や運動パターンが崩れることで膝関節にかかる負荷が増えて、炎症を起こし水が溜まるのです。
膝に水が溜まる背景には、こうした全身の連動性や姿勢のクセが深く関わっています。

対策

膝に水が溜まっている状態では、直接的な刺激を避けることが最優先です。

しかし、安静にしすぎるのも筋力低下を招くため、バランスのとれた生活管理が重要です。
以下に、日常生活で気をつけたいポイントをより詳しくご紹介します。
● 膝を深く曲げる動作を避ける
正座、和式トイレ、床でのあぐらなどは膝関節を深く曲げて関節に圧をかける動作です。
イスに座る生活スタイルに変える、布団からベッドに変更するなど、日常生活での使い方の見直しが効果的です。
● 階段の利用は最小限に、手すりを活用
下り階段は特に膝に負荷（体重の6〜7倍）がかかります。昇降はできるだけゆっくりと、痛くない方の足から動かすを心掛けましょう。
● 冷え対策を徹底する
冷えは筋緊張を高め、関節内の代謝を悪化させます。
冷房が効いた職場ではレッグウォーマーやカイロの使用も検討しましょう。
● 正しい立ち方・歩き方を意識する
膝が内側に入る姿勢は、膝の内側構造にストレスをかけます。
つま先と膝が同じ方向に向くように意識して歩くと、関節の回旋ストレスが減少します。
● 体重管理と運動習慣
体重を1kg減らすだけでも、膝への負担は3〜5kg相当の軽減になります。
また、関節を痛めずに筋力を維持するには、水中ウォーキングなどが理想的です。
このような注意点を実践することで、炎症の悪化を防ぎながら日常生活の質を保つことができます。
特に何気ない日常動作の見直しは、再発予防の鍵になります。

まとめ

膝に水が溜まる症状は、見た目には腫れている程度の変化かもしれません。
しかし、その背景には関節内部での炎症、筋機能のアンバランス、体の使い方のクセなど、複数の要因が複雑に絡み合っています。
そしてこの状態は、一度水を抜けば終わりではありません。
水が繰り返し溜まる場合、それは体がまだ回復していないサインであり、根本原因に向き合う必要があるというメッセージでもあるのです。
膝の痛みを我慢して使い続けることで、日常生活に支障が出る状態に進行します。
そして膝関節の変形が起起きると元の動きを取り戻すのはとても大変です。
どんな動作で痛みが出るのか？

どういった姿勢で膝に負担がかかっているのか？

体の左右差や筋力低下がないか？
まずは体の使い方と動きを確認してみて下さい。
当院でも体の歪みを整えることで膝の症状にアプローチをする施術を行っています。
膝の痛み、水が溜まる症状でお悩みの際は一度ご相談ください。

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